Ανταλλαγή αέρα στην οδοντιατρική: πρότυπα και λεπτομέρειες εγκατάστασης εξαερισμού στο οδοντιατρείο

Το σύστημα αερισμού στους χώρους προορίζεται για την εξασφάλιση συνεχούς πρόσβασης καθαρού αέρα και την απομάκρυνση από τον χώρο του αέρα που έχει χρησιμοποιηθεί, κορεσμένου με διοξείδιο του άνθρακα. Επίσης, χάρη στη συστηματική αντικατάσταση του αέρα εντός ενός κλειστού χώρου, εξασφαλίζεται η διατήρηση του μικροκλίματος και η αποτροπή της εμφάνισης βακτηρίων και μούχλας που επηρεάζουν αρνητικά την υγεία.

Η τήρηση των προτύπων για τα συστήματα αερισμού είναι ιδιαίτερα σημαντική στα ιατρικά ιδρύματα. Έτσι, οι υγειονομικές-επιδημιολογικές απαιτήσεις ρυθμίζουν την ανταλλαγή αέρα στην οδοντιατρική, συμβάλλοντας με αυτόν τον τρόπο στην εξασφάλιση του απαραίτητου μικροκλίματος του χώρου για τη διεξαγωγή της θεραπείας δοντιών.

Σε αυτό το άρθρο θα εξεταστούν λεπτομερώς οι νομοθετικές απαιτήσεις για την εγκατάσταση και λειτουργία συστημάτων αερισμού στα οδοντιατρικά ιατρεία.

Υγειονομικές απαιτήσεις για τον αερισμό των ιατρείων

Τα βασικά πρότυπα για τους χώρους όπου οργανώνονται οδοντιατρικά ιατρεία, έχουν αναπτυχθεί και καθοριστεί σε νομοθετικό επίπεδο στο ΣανΠιν 2.1.3.2524-09.

Αξίζει οπωσδήποτε να εξοικειωθείτε με αυτό το έγγραφο, για να έχετε μια γενική εικόνα για το πώς πρέπει να είναι εγκατεστημένο το σύστημα αερισμού στο οδοντιατρικό ιατρείο.

Το σύστημα αερισμού στα οδοντιατρικά ιατρεία έχει σκοπό να δημιουργήσει μια υγιή ατμόσφαιρα, μην επιτρέποντας σε μικρόβια, βακτήρια και πιθανά μικροσωματίδια κατά την παροχή οδοντιατρικών υπηρεσιών να καθιζάνουν στον χώρο στις επιφάνειες εργασίας.

Οι απαιτήσεις που αναγράφονται στο έγγραφο για την τήρηση των υγειονομικών κανόνων, την τοποθέτηση του εξοπλισμού και την οργάνωση του αερισμού των οδοντιατρικών ιατρείων συνοψίζονται στην υποχρεωτική εκτέλεση των εξής:

• εξασφάλιση της θερμοκρασιακής ρύθμισης στον χώρο εντός των ορίων από 18 έως 23 βαθμούς τον χειμώνα και από 21 έως 25 βαθμούς το καλοκαίρι·
• ο αερισμός πρέπει να σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να αποκλείεται η μεταφορά αέριων μαζών από «βρώμικες» ζώνες σε «καθαρές», δηλαδή η εξαγωγή πρέπει να σχεδιαστεί έτσι ώστε ο αέρας να μην εισέρχεται απευθείας στο σημείο θεραπείας·
• διεξαγωγή συστηματικού ελέγχου της τήρησης των κανονιστικών δεικτών μικροβιακής μόλυνσης του αέρα στον χώρο και στους αγωγούς αερισμού·
• ο αερισμός μπορεί να είναι είτε φυσικός είτε τεχνητός, αλλά ξεχωριστός από το γενικό σύστημα αερισμού του κτιρίου·
• είναι υποχρεωτική η εγκατάσταση αυτόνομου συστήματος εξαερισμού για χώρους που χρησιμοποιούνται ως οδοντοτεχνικά εργαστήρια·
• η ύπαρξη ανοιγόμενων παραθύρων, ανεξαρτήτως του τύπου εγκατεστημένου συστήματος εξαερισμού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι για τη διατήρηση της θερμοκρασιακής κατάστασης, στα οδοντιατρεία επιτρέπεται η χρήση συστημάτων κλιματισμού ενσωματωμένων στα συστήματα εξαερισμού.

Εν τω μεταξύ, η αλλαγή των φίλτρων πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.

Ακόμη και με την ύπαρξη συστήματος εξαερισμού, πρέπει να υπάρχει δυνατότητα εισόδου καθαρού αέρα στο χώρο μέσω ανοιχτών παραθύρων. Γι' αυτό ακριβώς, η εγκατάσταση μη ανοιγόμενων παραθύρων θεωρείται σοβαρή παράβαση και μπορεί να οδηγήσει σε αφαίρεση της άδειας για παροχή οδοντιατρικών υπηρεσιών στον εν λόγω χώρο.

Επίσης, στο έγγραφο προβλέπονται ειδικές περιπτώσεις για οδοντιατρικά ιατρεία που βρίσκονται σε διοικητικά κτίρια ή σε μη οικιστικούς ορόφους πολυκατοικιών.

Σε αυτές αναφέρονται τα εξής:

• όταν υπάρχουν λιγότερες από τρεις οδοντιατρικές πολυθρόνες, είναι δυνατή η οργάνωση εξαερισμού του χώρου μέσω φυσικού εξαερισμού ή ανοιγόμενου φεγγίτη παραθύρου·
• όταν στον χώρο υπάρχουν περισσότερες από τρεις οδοντιατρικές πολυθρόνες, είναι υποχρεωτική η οργάνωση συστηματικής ανανέωσης του αέρα με χρήση εξαερισμού τροφοδοσίας και απαγωγής. Σε αυτή την περίπτωση πρέπει να χρησιμοποιούνται ανεμιστήρες που εξασφαλίζουν πολλαπλότητα εναλλαγής αέρα 2/3 (δύο για εισροή αέρα, τρεις για απαγωγή ανά ώρα)·
• το σύστημα εξαερισμού σε οδοντιατρικά ιατρεία με τέσσερις ή περισσότερες οδοντιατρικές πολυθρόνες πρέπει να είναι ξεχωριστό από τον εξαερισμό της πολυκατοικίας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, ελλείψει αυτόνομων αεραγωγών εξαερισμού σε οδοντιατρικά ιατρεία, επιτρέπεται η χρήση ειδικών συσκευών με φωτοκαταλυτικά φίλτρα, μέσω των οποίων διέρχεται η απαγωγή από τον χώρο.

Εγκατάσταση αερισμού στο οδοντιατρικό ιατρείο

Ένας σωστά λειτουργικός εξαερισμός, που πληροί όλες τις καθορισμένες προδιαγραφές που περιγράφονται παραπάνω, αποτελεί πρωταρχική προϋπόθεση για τη λήψη άδειας οργάνωσης οδοντιατρικών υπηρεσιών στον χρησιμοποιούμενο χώρο.

Η εκτέλεση των εργασιών σχεδιασμού και εγκατάστασης εξαερισμού πρέπει να αντιμετωπιστεί με μεγάλη υπευθυνότητα και, αν είναι δυνατόν, να ανατεθεί σε εξωτερικούς εξειδικευμένους οργανισμούς.

Η θέση των αεραγωγών εξαερισμού εντός του χώρου πρέπει να σχεδιάζεται σύμφωνα με τη θέση των υπόλοιπων εγκαταστάσεων. Δεν επιτρέπεται η διέλευση του συστήματος εξαερισμού πάνω από συσκευές θέρμανσης ή ψύξης, ούτε ο συνδυασμός με ηλεκτρικά καλώδια.

Πριν από την έναρξη των εργασιών, είναι απαραίτητο να γίνουν υπολογισμοί, στους οποίους πρέπει να ληφθούν υπόψη:

• μελλοντική ροή επισκεπτών του οδοντιατρικού ιατρείου – αριθμός οδοντιατρικών καθισμάτων, αριθμός ιατρικού προσωπικού, διάρκεια χρήσης του ιατρείου σε χρόνο ανά μία ημέρα·
• αριθμός εγκατεστημένου εξοπλισμού και πιθανό φορτίο στο ηλεκτρικό δίκτυο·
• κλίμα της περιοχής, για τήρηση της καθορισμένης θερμοκρασιακής ρύθμισης και υγρασίας εντός του χώρου σε διάφορες εποχές του έτους·
• ποιότητα του υλικού από το οποίο θα κατασκευαστεί ο αερισμός και οι λειτουργικές δυνατότητες του εξοπλισμού που περιλαμβάνεται στο σύστημα εξαερισμού·
• απαιτούμενη συχνότητα ανταλλαγής αέρα στο οδοντιατρικό ιατρείο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η συντήρηση του εξοπλισμού εξαερισμού στα οδοντιατρικά ιατρεία πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με καθιερωμένους κανόνες, εκτός αν ορίζεται διαφορετικά στις συστάσεις του κατασκευαστή του εξοπλισμού.

Κατά την εγκατάσταση του εξαερισμού απόρριψης πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η απόσταση μεταξύ του σημείου εισαγωγής εξωτερικού αέρα και του σημείου απόρριψης του απαγχόμενου αέρα στην ατμόσφαιρα.

Η απόσταση μεταξύ τους στο οριζόντιο επίπεδο πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 μέτρα, και κατακόρυφα να απέχουν μεταξύ τους τουλάχιστον 6 μέτρα. Εάν η απαγωγή του απαερόμενου αέρα γίνεται στην οροφή του κτιρίου, τότε το ύψος του αγωγού εξαερισμού πρέπει να είναι τουλάχιστον ένα μέτρο από την επιφάνεια της οροφής.

Η εγκατάσταση και ο καθαρισμός των συστημάτων εξαερισμού του οδοντιατρικού ιατρείου πρέπει να ανατίθεται σε εξειδικευμένες εταιρείες που διαθέτουν άδεια για την εκτέλεση αυτού του είδους εργασιών. Απαγορεύεται ο αυτοσχέδιος καθαρισμός των αγωγών εξαερισμού

Η εγκατάσταση φίλτρων για τον καθαρισμό του αέρα που αποβάλλεται από τον εξαερισμό εξαρτάται από τους υπολογισμούς προστασίας του ατμοσφαιρικού αέρα. Για οδοντιατρικές κλινικές και ιατρεία με αριθμό καθισμάτων άνω των τριών, η εγκατάσταση φίλτρων είναι υποχρεωτική.

Οι απαιτήσεις για αερισμό στην οδοντιατρική δεν προβλέπουν την ύπαρξη θαλάμων εξαερισμού για συστήματα απόρριψης.

Μία ακόμα απαίτηση, η οποία δεν αναγράφεται στο ΣανΠιΝ – είναι το επίπεδο θορύβου λειτουργίας του συστήματος εξαερισμού εισαγωγής/απαγωγής. Κατά την αγορά ανεμιστήρων που εξασφαλίζουν εισροή και εκροή αέρα, πρέπει να δίνεται προσοχή στους κραδασμούς και τον θόρυβο που προκαλούν κατά τη λειτουργία.

Πρέπει να εντάσσονται στις καθιερωμένες απαιτήσεις για συστήματα εξαερισμού, που αναφέρονται στο ΣΠ 336.1325800.2017 – από 35 έως 45 dB.

Ιδιαιτερότητες του αερισμού στην οδοντιατρική

Όπως αναφέρθηκε ήδη παραπάνω, τα συστήματα εξαερισμού των οδοντιατρικών ιατρείων επηρεάζουν τη λήψη άδειας παροχής ιατρικών υπηρεσιών. Παράλληλα, ο ίδιος ο εξαερισμός υποβάλλεται σε διαδικασία πιστοποίησης (τεχνικού διαβατηρίου).

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μετά την ολοκλήρωση των εργασιών εγκατάστασης του συστήματος. Το τεχνικό διαβατήριο του συστήματος εξαερισμού ανανεώνεται ετησίως και ισχύει μόνο για ένα έτος.

Για την απόκτηση νέου τεχνικού διαβατηρίου για το επόμενο έτος, πρέπει να εκτελεστούν οι ακόλουθες εργασίες:

1. Απολύμανση του συστήματος.
2. Καθαρισμός φίλτρων.
3. Έλεγχος της αποτελεσματικότητας λειτουργίας.
4. Εξάλειψη όλων των εντοπισμένων βλαβών.

Η σύναψη συμφωνίας σέρβις με την εταιρεία που πραγματοποίησε τις εργασίες επιτρέπει την απλοποίηση της διαδικασίας πιστοποίησης του αερισμού.

Κατά τη διεξαγωγή των προγραμματισμένων εργασιών ελέγχου του συστήματος αερισμού τροφοδοσίας-εξαγωγής, απαγορεύεται η εκτέλεση οποιασδήποτε ιατρικής εργασίας. Το οδοντιατρείο πρέπει να είναι προετοιμασμένο για τον έλεγχο και ο εξοπλισμός να είναι καλυμμένος με ειδικά καλύμματα. Μετά τον καθαρισμό και τις εργασίες στις συσκευές, είναι υποχρεωτική η απολύμανση του χώρου.

Ένα ακόμη χαρακτηριστικό των συστημάτων αερισμού των οδοντιατρείων είναι η ανάγκη θέρμανσης του αέρα που εισέρχεται στον χώρο. Αυτό το μέτρο είναι απολύτως απαραίτητο σε περιοχές με ψυχρό κλίμα και εξασφαλίζεται με ειδικές συσκευές που ενσωματώνονται στο σύστημα αερισμού.

Σε περιοχές με θερμότερο κλίμα, δεν απαιτείται πρόσθετη θέρμανση του εισερχόμενου αέρα. Για περιοχές με ζεστό κλίμα, προβλέπεται η ενσωμάτωση ψυκτών αγωγών στα συστήματα αερισμού.

Η σχάρα αερισμού πρέπει να βρίσκεται στην πάνω ζώνη του χώρου. Στα οδοντιατρικά ιατρεία που διαθέτουν ακτινογραφικό εξοπλισμό, συνιστάται η επιλογή συστήματος αερισμού τροφοδοσίας-εξαγωγής.

Ο καθαρισμός των σχαρών αερισμού πρέπει να γίνεται καθημερινά κατά τη διάρκεια του καθαρισμού του χώρου. Η ανίχνευση μεγάλης ποσότητας σκόνης κατά τον καθαρισμό μπορεί να υποδηλώνει πρόωρη απόφραξη του συστήματος αερισμού. Επίσης, η καθημερινή επιθεώρηση της σχάρας θα αποτρέψει την εμφάνιση μούχλας σε περίπτωση αύξησης της υγρασίας στον χώρο.

Για την τοποθέτηση του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται στο σύστημα αερισμού, πρέπει να διατίθενται βοηθητικοί χώροι, η πρόσβαση στους οποίους θα πρέπει να είναι περιορισμένη και η θέση τους να μην είναι δίπλα σε χώρο όπου εκτελούνται ιατρικές εργασίες οδοντιάτρων.

Όλοι οι αγωγοί αερισμού πρέπει να βρίσκονται κάτω από την οροφή σε διαδρόμους και χώρους εργασίας. Πρέπει να είναι κρυμμένοι, δηλαδή καλυμμένοι με ψευδοροφή.

Συμπεράσματα και χρήσιμο βίντεο για το θέμα

Τα χαρακτηριστικά και μερικά κόλπα για την εγκατάσταση αερισμού στο οδοντιατρείο παρουσιάζονται σε αυτό το βίντεο:

Μπορείτε να δείτε το μηχανολογικό σχέδιο της δομικής διάταξης του αερισμού στο οδοντιατρείο σε αυτό το βίντεο:

Το σύστημα αερισμού παίζει κύριο ρόλο στη διατήρηση του απαιτούμενου μικροκλίματος στο οδοντιατρείο. Η σωστή λειτουργία του αερισμού αποκλείει την εμφάνιση ανεπιθύμητων βακτηρίων και συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας τόσο του ιατρικού προσωπικού που εργάζεται στο οδοντιατρείο όσο και των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία.

Γι' αυτόν ακριβώς τον λόγο, η εγκατάσταση, η τοποθέτηση και η λειτουργία του τυγχάνουν τόσο μεγάλης προσοχής και οι ελεγκτικές αρχές ελέγχουν συστηματικά τη συμμόρφωση του αερισμού με τα νομοθετικά πρότυπα.

Εάν μπορείτε να συμπληρώσετε το υλικό μας με ενδιαφέρουσες πληροφορίες για το θέμα του άρθρου ή θέλετε να κάνετε μια ερώτηση. Παρακαλούμε αφήστε τα σχόλιά σας στο παρακάτω πλαίσιο.